آزمایش Anti TPO چیست؟ | تفسیر و دلایل بالا بودن  Anti Thyroid Peroxidase

آزمایش Anti TPO یکی از آزمایش‌های مربوط به تیروئید است که روی نمونه خون انجام می‌شود. این آزمایش می‌تواند سرنخ‌های مهمی درباره وضعیت تیروئید به پزشک بدهد. به همین دلیل وقتی برایتان آن را تجویز می‌کند، نباید در انجام آن اهمال کنید. اگر می‌خواهید بدانید آزمایش Anti TPO چیست، این مقاله را از دست ندهید.

آزمایش آنتی‌بادی ضد پراکسیداز تیروئیدی یا Anti TPO چیست؟

آزمایش آنتی‌بادی ضد پراکسیداز تیروئیدی که آن را با anti TPO ab و Anti-TPO هم نشان می‌دهند، یک آزمایش خون پیچیده (ازنظر ارزیابی نه ازنظر انجام آزمایش!) است که سطح آنتی‌بادی‌های تیروئید را در خون اندازه‌گیری می‌کند.

Anti-TPO یک اتوآنتی‌بادی است که سیستم ایمنی بدن ما آن را می‌سازد تا آنزیمی به‌نام تیروئید پراکسیداز (TPO) را که نقش کلیدی در فرایند سنتز هورمون تیروئید دارد هدف قرار دهد و خنثی کند. هنگامی که سطح آنتی‌بادی‌های تیروئیدی که سیستم ایمنی تولید کرده است بیش‌ازحد بالا باشد، در عملکرد طبیعی تیروئید اختلال ایجاد می‌شود که ممکن است به بروز بیماری‌های خودایمنی تیروئید بینجامد.

هدف از انجام آزمایش anti tpo چیست؟

در اصل هدف از انجام آزمایش anti tpo تشخیص بیماری‌های خودایمنی تیروئید به‌ویژه تیروئیدیت هاشیموتو است. در این بیماری سیستم ایمنی بدن به‌اشتباه به غده تیروئید حمله می‌کند و به التهاب و اختلال عملکرد تیروئید منجر می‌شود. آزمایش آنتی‌بادی تیروئید ارزش تشخیصی فوق‌العاده‌ای برای پزشک دارد و به او در تصمیم‌گیری برای نوع درمان کمک می‌کند. به‌طور کلی می‌توان هدف از تجویز آزمایش anti tpo را به‌صورت زیر دسته‌بندی کرد:

تشخیص بیماری‌های خودایمنی تیروئید

اگر پزشک به بیماری‌های خودایمنی تیروئید ازجمله هاشیموتو و گریوز مشکوک باشد آزمایش anti tpo را تجویز می‌کند. برای مثال، اغلب اوقات تیروئید پرکار مشخصا نشان‌دهنده بیماری گریوز است که از طریق معاینه فیزیکی و آزمایش‌های هورمون تیروئید تأیید می‌شود. این در حالی است که گاهی تیروئید پرکار است اما واضح نیست که آیا دلیل آن گریوز هست یا نه. در چنین مواردی، آزمایش anti tpo می‌تواند به تشخیص یا رد کردن بیماری گریوز کمک کند.

همچنین، گاهی اوقات غده تیروئید به‌طور غیرطبیعی بزرگ می‌شود که به آن گواتر می‌گویند. در این حالت سطح هورمون تیروئید طبیعی است و اطلاعاتی از آن قابل‌تشخیص نیست؛ بنابراین پزشکان anti tpo را تجویز می‌کنند تا مطمئن شوند.

پایش و نظارت بر درمان بیماری‌های تیروئید

آزمایش anti tpo می‌تواند به پایش پیشرفت بیماری‌های خودایمنی تیروئید و اثربخشی درمان آنها کمک کند. علاوه بر آن، از این آزمایش می‌توان برای نظارت بر درمان سرطان تیروئید استفاده کرد. معمولا بعد از درمان این بیماری، فرد باید آزمایش تیروگلوبولین را انجام دهد. برای اینکه پزشک مطمئن شود آزمایش تیروگلوبولین تحت‌تأثیر آنتی‌بادی‌های anti tpo قرار نگرفته است، این آزمایش را تجویز می‌کند تا ببیند آیا این آنتی‌بادی‌ها در بدن بیمار وجود دارند یا نه.

این آزمایش می‌تواند به تعیین اینکه آیا بیمار قبلا تحت‌درمان سرطان تیروئید قرار گرفته است یا نه، کمک کند.

ارزیابی میزان خطر در افراد

از آزمایش anti tpo می‌توان برای ارزیابی اینکه آیا فردی در آینده ممکن است با خطر اختلال در عملکرد تیروئید یا عود بیماری‌های مربوط به آن قرار داشته باشد یا نه استفاده کرد. همچنین می‌توان از آن برای تشخیص احتمال خطر برای جنین در زنان بارداری که به بیماری‌های تیروئید مبتلا هستند کمک گرفت.

ارزیابی ناباروری در زنان

گاهی علت ناباروری زنان به افزایش آنتی‌بادی‌های anti tpo ناشی از اختلال عملکرد تیروئید مربوط است که می‌توان با آزمایش anti tpo آن را تعیین کرد.

مدیریت بارداری

زنان بارداری که سابقه اختلالات تیروئید دارند یا آزمایش anti tpo در آن‌ها مثبت بوده است، ممکن است در معرض خطر ابتلا به اختلال عملکرد تیروئید بارداری یا تیروئیدیت پس از زایمان باشند. بنابراین این آزمایش می‌تواند در مدیریت بارداری به پزشک کمک کند.

چه کسانی باید از آزمایش Anti TPO استفاده کنند؟

افرادی که به هر دلیلی مشکوک به بیماری‌های تیروئیدی هستند یا ممکن است در آینده با آن روبه‌رو شوند باید این آزمایش را انجام دهند. برای نمونه:

• کسانی که tsh بالا و free t4 طبیعی دارند و ممکن است در آینده دچار کم‌کاری شدید تیروئید شوند؛
• افرادی که احتمال عود بیماری گریوز بعد از درمان در آنها وجود دارد؛
• زنان بارداری که هریک از بیماری‌های مربوط به تیروئید یا بیماری‌های خودایمنی تیروئید را دارند؛
• کسانی که گواتر یا تورم در ناحیه گردن دارند؛
• افرادی که علائم زوال عضلانی یا کاهش وزن غیرقابل‌توضیح یا برعکس افزایش وزن غیرقابل‌توضیح در آنها دیده می‌شود.

شرایط انجام آزمایش Anti TPO چیست؟

به‌طور کلی، هیچ آمادگی خاصی برای این آزمایش لازم نیست و حتی نیاز نیست ناشتا باشید. بااین‌حال، پزشک ممکن است از شما درباره برخی داروها یا رژیم‌های غذایی خاص صحبت کند. درباره هرگونه داروی تجویزی و غیرتجویزی که مصرف می‌کنید، ازجمله داروهای مربوط به طب آیوروِدا (Ayurveda)‌ که شامل داروهای گیاهی و ادویه‌جات خاصی است، به پزشک اطلاع دهید. این داروها ممکن است یافته‌های آزمایش Anti TPO را تغییر دهند.

یک نکته مهم این است که از هرگونه اضطراب یا استرس بی‌مورد درباره آزمایش اجتناب کنید زیرا می‌تواند بر نتیجه آزمایش Anti TPO تأثیر بگذارد. این موضوع اهمیت خدمات آزمایش در منزل دکترساینا را به‌خوبی نشان می‌دهد. وقتی در خانه خودتان آزمایش را انجام دهید، مسلما بسیاری از تنش‌ها و استرس‌هایی که ممکن است در مسیر رفت و برگشت به آزمایشگاه ایجاد شود، از ترافیک و نگرانی بابت دیررسیدن به محل کار گرفته تا کودک یا سالمندی که در خانه تنها گذاشته‌اید، از شما دور خواهد شد.

آزمایش Anti TPO چگونه انجام می‌شود؟

فرایند گرفتن نمونه خون بسیار راحت و سریع است:

1. ابتدا متخصص نمونه‌گیری برای تعیین محل ورید، از شما می‌خواهد دست‌تان را مشت کنید و نوار الاستیک را دور بازوی شما می‌پیچد. این نوار گردش خون در وریدها را افزایش می‌دهد تا متورم شوند و یافتن آنها راحت‌تر شود.
2. از یک محلول ضدعفونی‌کننده مثل الکل برای تمیزکردن ناحیه‌ای که خون از آن خارج می‌شود استفاده می‌کند.
3. برای جمع‌آوری نمونه خون مورد نیاز برای تجزیه و تحلیل، یک سوزن استریل را وارد ورید شما می‌کند و سپس از شما می‌خواهد مشت‌تان را باز کنید. ممکن است حالت نیش‌مانند خفیفی را تجربه کنید.
4. نوار الاستیک را برمی‌دارد و خون جمع‌آوری‌شده را به یک ویال یا لوله آزمایشگاهی منتقل می‌کند تا آن را به آزمایشگاه ببرد.
5. برای جلوگیری از خونریزی، یک سواپ پنبه‌ای یا چسب مخصوص را روی محل ورود سوزن قرار می‌دهد.
6. خونگیری در کمتر از یک‌دقیقه انجام می‌شود ولی کل فرایند نهایتا ۵ دقیقه طول بکشد.
7. ممکن است در ناحیه خونگیری‌شده کمی ناراحتی یا درد خفیف احساس کنید. این علائم معمولا طبیعی و موقت هستند.

در دکتر ساینا امکان انجام آزمایش در محل هم فراهم است؛ نمونه‌گیر با تجهیزات کاملاً بهداشتی به منزل یا محل کار شما می‌آید و فرآیند نمونه‌گیری را به‌صورت سریع، راحت و ایمن انجام می‌دهد.

نتایج و تفسیر آزمایش Anti TPO چگونه است؟

برای تفسیر آزمایش تیروئید anti tpo بعد از دریافت جواب، باید به پزشک مراجعه کنید‌ اما بیایید ببینیم تفسیر آزمایش anti thyroid peroxidase به‌طور کلی چگونه است و نتایج چه معنایی می‌توانند داشته باشند.مچنین می‌توانید از خدمات آنلاین تفسیر نتایج آزمایش در دکتر ساینا استفاده کنید و پاسخ خود را به‌صورت دقیق و محرمانه از بهترین پزشکان دریافت کنید.

میزان نرمال Anti TPO در زنان و مردان چقدر است؟

به‌طور کلی آزمایش anti tpo زمانی ایدئال است که سطح این آنتی‌بادی در بدن تقریبا غیرقابل‌تشخیص باشد یا در محدوده بسیار پایینی قرار داشته باشد. با اینکه محدوده نرمال anti tpo می‌تواند به‌شکل قابل‌توجهی براساس تکنیک‌های آزمایشگاهی و متغیرهای مختلف با هم فرق داشته باشد، به‌طور معمول محدوده anti tpo باید کوچک‌تر از IU/mL ۹٫۰ باشد و هر مقدار بالاتر از این به‌عنوان غیرطبیعی در نظر گرفته می‌شود:

چه عواملی باعث بالا رفتن Anti TPO می‌شود؟

افزایش سطح Anti-TPO در درجه اول به بیماری‌های خودایمنی تیروئید ارتباط دارد. تیروئیدیت هاشیموتو و بیماری گریوز دو مورد از مهم‌ترین این بیماری‌ها هستند. در تیروئیدیت هاشیموتو، سیستم ایمنی به‌اشتباه آنزیم پراکسیداز تیروئید را به‌عنوان یک مهاجم شناسایی می‌کند و آنتی‌بادی‌های Anti TPO را برای خنثی‌کردن آن تولید می‌کند. در بیماری گریوز، آنتی‌بادی‌ها متفاوت عمل می‌کنند؛ یعنی تیروئید را تحریک می‌کنند تا بیش‌ازحد هورمون تولید کند. هردو این شرایط به افزایش سطح Anti TPO و درنتیجه اختلال عملکرد تیروئید می‌انجامند.

علاوه بر این، عوامل محیطی، استعداد ژنتیکی و برهم‌خوردن تعادل هورمونی هم می‌توانند علت بالا بودن anti thyroid peroxidase باشند. سیگارکشیدن و برخی داروها هم می‌تواند سبب تحریک یا تشدید بیماری‌های خودایمنی تیروئید شوند که به افزایش سطح anti tpo منجر می‌شوند.

عوارض بالا بودن Anti TPO

اگر آنتی‌بادی ضد پراکسیداز تیروئید بالا باشد، عوارضی دارد که ازآن‌جمله می‌توان به اختلال در عملکرد تیروئید، بازگشت بیماری‌های درمان‌شده ازجمله گریوز، مشکلات رشد مغز و سیستم عصبی جنین در مادرانی که این آنتی‌بادی در آنها بالاست و سایر عوارض ناشی از بیماری‌های خودایمنی تیروئید اشاره کرد.

علائم و علت بالا بودن Anti TPO

علائم مرتبط با افزایش سطح آنتی‌بادی anti tpo می‌توانند به صورت‌های مختلفی ظاهر شوند. برخی از این علائم عبارت‌اند از:

• خستگی: سطح انرژی پایین که معمولا دلیلی ندارد؛
• افزایش وزن: افزایش وزنی که ناخواسته باشد و نتوان به‌راحتی آن را کاهش داد؛
• مشکلات مربوط به مو و ناخن: ریزش و نازک‌شدن موها و حتی شکنندگی ناخن‌ها؛
• حساسیت به سرما: تحمل‌نکردن سرما با اینکه دمای هوا آن‌قدرها هم پایین نیست؛
• تغییرات خلقی: نوسانات در خلق‌وخو، افسردگی و اضطراب؛
• تورم: تورم در ناحیه گلو و گردن که به‌دلیل بزرگ‌شدن غده تیروئید است و به گواتر معروف است.

درک این علائم برای تشخیص و اقدام به‌موقع برای درمان بسیار مهم است. بااین‌حال، توجه داشته باشید که شدت این علائم در همه افرادی که سطح آنتی‌بادی anti tpo در آنها بالاست یکسان نیست.

برای کاهش آنتی‌بادی TPO چه کنیم؟

اگر آزمایش آنتی‌بادی ضد پراکسیداز تیروئیدی را انجام داده‌اید و نتیجه آزمایش بالا نشان داده است، باید برای درمان آن در اولین فرصت اقدام کنید. مدیریت سطح anti tpo بالا شامل یک رویکرد چندوجهی است. هدف این رویکرد این است که هم به وضعیت خودایمنی تیروئید رسیدگی شود و هم علائم مرتبط با آن تسکین یابد.

برخی از استراتژی‌های زیر می‌توانند برای کاهش آنتی‌بادی anti tpo مفید باشند:

دارو درمانی

پزشک متخصص غدد داروهایی مانند لووتیروکسین را برای تنظیم سطح هورمون تیروئید و سرکوب پاسخ خودایمنی تجویز می‌کند. انتخاب دارو و دوز به شرایط خاص و نیاز بیمار بستگی دارد. هرگز داروهای مربوط به تیروئید را خودسرانه مصرف نکنید و به‌هیچ‌وجه دوز آنها را بدون دستور پزشک تغییر ندهید.

تغییرات سبک زندگی

سبک زندگی سالم می‌تواند درکنار درمان پزشکی مفید باشد. رژیم‌غذایی متعادل، تکنیک‌های مدیریت استرس، ورزش منظم و خواب کافی می‌تواند به‌شکل قابل‌توجهی سلامت کلی شما را بهبود بخشد و ممکن است به تسکین علائم کمک کند.

پایش وضعیت

به‌شکل منظم آزمایش anti tpo را انجام دهید و با پزشک در ارتباط باشید تا پیشرفت درمان و اثربخشی آن را پیگیری کنید و درصورت لزوم، نوع درمان را مجددا تنظیم کنید. معمولا اختلالات تیروئید به پایش منظم نیاز دارند.

اجتناب از محرک‌ها

هرچیزی را که می‌تواند سطح آنتی‌بادی anti tpo را تحریک کند شناسایی کنید و از آن دور بمانید. برخی محرک‌ها شامل سیگار، داروها و مکمل‌ها هستند. اجتناب از این موارد می‌تواند به جلوگیری از تشدید بیماری های خودایمنی تیروئید کمک کند.

آزمایش Anti TPO در بارداری

به‌طور کلی وجود آنتی‌بادی‌های anti tpo (مثبت‌بودن جواب آنتی‌بادی تیروئید) در زنان باردار رایج است. بااین‌حال، زنان بارداری که این آنتی‌بادی را دارند درمقایسه‌با افرادی که این آنتی‌بادی در خون آنها یافت نشده است، درمعرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری‌های تیروئید بعد از بارداری هستند. برخی از زنان دارای این آنتی‌بادی حتی ممکن است درحال‌حاضر بیماری تیروئید نداشته باشند اما وجود این آنتی‌بادی‌ها خطر اختلالات تیروئیدی در آینده را افزایش می‌دهد.

زنان باردار حتما باید آزمایش anti tpo را انجام دهند زیرا ممکن است هم برای جنین خطرناک باشد و هم خطر بیشتری برای کم‌خونی و زایمان زودرس و نیز ناباروری در آینده برای مادر به همراه داشته باشد. برخی مطالعات یک ارتباط قوی بین سطوح بالای anti tpo و خطر سقط جنین یافته‌اند.

تست های مرتبط با Anti TPO

در برخی موارد آزمایش anti tpo باید با تست‌های دیگری انجام شود تا پزشک بتواند دیدِ دقیق‌تری از عملکرد تیروئید به دست آورد. برخی از تست‌های مرتبط با آزمایش anti tpo شامل تست TSH، تست Free T3 و Free T4 هستند. آزمایش آنتی‌بادی anti tpo فقط می‌تواند بگوید که یک واکنش خودایمنی وجود دارد اما تست‌های مرتبط با هورمون‌های تیروئید می‌توانند نشان دهند که این واکنش چه دلیلی دارد و تا چه اندازه روی عملکرد تیروئید اثر گذاشته است.

گاهی ممکن است آزمایش Anti Tg (آنتی‌بادی تیروگلوبولین) هم برای شما تجویز شود. این آنتی‌بادی علیه تیروگلوبولین که یک پروتئین تیروئیدی است ساخته می‌شود. ازآنجاکه بیماری‌های خودایمنی تیروئید هردو آنتی‌بادی را افزایش می‌دهند، این تست می‌تواند مکمل خوبی باشد.

سؤالات متداول