درد سینه قبل از پریود چه علتی دارد و چگونه درمان می‌شود؟
درد سینه قبل از پریود یکی از شایع‌ترین علائم قبل از قاعدگی است که هفتاد درصد زنان در سن باروری آن را تجربه می‌کنند. هرچند نوسانات هورمونی قبل از قاعدگی شایع‌ترین علت درد سینه است، عوامل دیگر هم ممکن است در ایجاد و بیشتر شدن درد نقش داشته باشند. در این مقاله بیشتر با درد سینه پیش از قاعدگی و روش‌های تشخیص و درمان آن آشنا می‌شویم. تا انتهای مطلب با ما همراه باشید.
درد سینه قبل از پریود چیست؟
ورم، حساسیت و درد سینه قبل از پریود یا همان ماستالژیای (Mastalgia) چرخه‌ای، از علائم شایع سندرم پیش از قاعدگی یا پی‌ام‌اس (PMS) است. از هر ۱۰ خانم ۷ نفر به درد سینه قبل از پریود مبتلا می‌شوند. در این شرایط ممکن است زنان قبل از قاعدگی متوجه بزرگی یا حضور توده‌های غیرسرطانی در سینه شوند. گاهی این توده‌ها با فشار دادن جابه‌جا می‌شوند و معمولا با تمام‌شدن پریود چروکیده و ناپدید می‌شوند. ماستالژیای چرخه‌ای در خانم‌های ۳۰ تا ۵۰ساله شایع‌تر است.
شدت درد سینه مربوط به سندرم پیش از قاعدگی متفاوت است. علائم معمولا دقیقا قبل از قاعدگی به اوج می‌رسد و در حین یا بلافاصله بعد از چرخه قاعدگی ناپدید می‌شود. علائم درد سینه قبل از قاعدگی نگرانی جدی پزشکی ندارد و فقط آزاردهنده است. با این حال اگر نگران تغییرات سینه‌هایتان هستید، به پزشک مراجعه کنید.
علت درد سینه قبل از پریود چیست؟
چرخه قاعدگی می‌تواند با علائم مختلفی از جمله درد سینه همراه باشد. هرچند علت دقیق درد پستان قبل از پریود مشخص نیست، اما نوسانات هورمونی قبل از پریود می‌تواند در حساسیت و درد سینه نقش داشته باشد. در واقع تغییرات هورمونی قبل از قاعدگی شایع‌ترین علت درد سینه است. هورمون‌های شما طی یک چرخه قاعدگی طبیعی افزایش و کاهش پیدا می‌کنند. سه هومورن استروژن، پروژسترون و پرولاکتین نقش زیادی در ایجاد درد سینه قبل از قاعدگی دارند.
استرس عاملی دیگری است که می‌تواند موجب درد سینه قبل از قاعدگی شود. استرس می‌تواند الگوی درد سینه مربوط به تغییرات هورمونی را تغییر دهد.
سایر عوامل درد سینه
هورمون‌ها تنها عامل درد سینه قبل از پریود نیستند. بعضی از زنان تنها در یک سینه درد دارند. اگر هورمون‌ها تنها علت زمینه‌ای درد سینه باشند، هر دو سینه باید پاسخ یکسانی بدهند. بنابراین، عوامل دیگر هم می‌توانند موجب درد سینه قبل از پریود شوند، از جمله:
- پاسخ متفاوت سلول‌های درون هر سینه به نوسات هورمونی؛
- گرفتگی یا بسته‌شدن مجرای شیری؛
- ورم پستان یا ماستیت، نوعی عفونت سینه که در زمان شیردهی اتفاق می‌افتد؛
- فیبروکیستیک بافت سینه که سینه را متراکم و سنگین می‌کند و درنتیجه ممکن است سینه در نزدیکی قاعدگی دردناک‌تر شود؛
- فیبروآدنوم پستان (توده‌های توپر و خوش‌خیم یا غیرسرطانی)؛
- داشتن سینه‌های بزرگ و سنگین؛
- سابقه جراحی سینه یا پرتودرمانی؛
- استفاده از داروهای هورمون‌درمانی؛
- مصرف داروهای خاص مانند دیجیتالیس، متیل‌دوپا، اسپیرونولاکتون، داروهای ادرارآور، کلرپرومازین و اکسی‌متولون؛
- جراحت سینه؛
- احتباس آب.
گاهی درد سینه به‌دلیل سرطان سینه است اما سرطان سینه نوعی بیماری آهسته‌پیش‌رونده است و قبل از درد، عوارض دیگری ایجاد می‌کند. با این حال، نوع نادری از سرطان سینه به نام سرطان سینه التهابی می‌تواند موجب درد، ورم یا سرخ‌شدگی در سینه‌ها شود. این علائم معمولا تنها در یک سینه اتفاق می‌افتند.
علت سفت‌شدن سینه قبل از پریود چیست؟
زمان دقیق تغییرات هورمونی برای هر فرد متفاوت است. ماستالژیای چرخه‌ای یا درد سینه مربوط به چرخه قاعدگی می‌تواند در فاز لوتئال بدتر شود، یعنی زمانی که هورمون‌های استروژن و پروژسترون به اوج خود می‌رسند. هر دو هورمون استروژن و پروژسترون طی نیمه دوم چرخه قاعدگی یعنی بین روز ۱۴ تا ۲۸ و به‌خصوص در روز ۲۸ افزایش می‌یابند. استروژن در میانه چرخه به اوج خود می‌رسد، اما پروژسترون طی یک هفته قبل از قاعدگی افزایش می‌یابد. استروژن در بزرگ‌شدن مجرای سینه و پروژسترون در ورم غدد شیری نقش دارد و در مجموع می‌تواند در ایجاد درد سینه نقش داشته باشد. همچنین این تغییرات موجب ورم گره لنفی می‌شوند که ممکن است در درد و سفت‌شدن سینه مؤثر باشند. داروهای حاوی استروژن هم می‌توانند موجب تغییراتی مثل حساسیت، ورم و سفتی سینه شوند.
از طرف دیگر، افزایش هورمون پرولاکتین هم ممکن است موجب حساسیت و ورم شود. هورمون پرولاکتین در تولید شیر در سینهٔ زنان دارای نوزاد شیرخوار نقش دارد. با این حال، این هورمون حتی ممکن است در بدن زنانی که به‌تازگی وضع‌حمل نکرده‌اند نیز اثر بگذارد.
علت درد نوک سینه قبل از پریود چیست؟
عوامل مختلفی می‌توانند در درد نوک سینه قبل از پریود نقش داشته باشند. در این شرایط علاوه بر ناراحتی و حساسیت، ممکن است دچار علائمی مثل خارش، قرمزی یا تغییر بافت مربوط به پوست اطراف نوک سینه شوید.
در بیشتر موارد، درد نوک سینه مربوط به تغییرات هورمونی ناشی از قاعدگی یا بارداری، آلرژی و اصطکاک مربوط به لباس است. در موارد نادر، این درد می‌تواند نشانه بیماری‌های جدی‌تر مثل سرطان سینه باشد. اگر درد نوک سینه همراه با ترشح یا توده باشد، باید توسط پزشک بررسی شود.
درد سینه قبل از پریود چه احساسی دارد؟
علائم درد سینه ممکن است از یک فرد به فرد دیگر متفاوت باشد. بعضی افراد درد سینه را به‌شکل سوزش عضلانی و بعضی دیگر به‌صورت درد شدید یا بی‌حسی تجربه می‌کنند.
درد سینه ممکن است حس‌های مختلفی داشته باشد، از جمله:
- ایجاد حس کسالت؛
- درد در یک یا هر دو سینه؛
- دردی که به زیر بغل کشیده می‌شود؛
- احساس سوزش، گاهی اوقات؛
- ورم؛
- درد شدیدتر در نوک سینه.
بعضی افراد تا چند روز درد ادامه‌داری را تجربه می‌کنند، درحالی‌که در سایر افراد ممکن است درد به‌صورت گاه‌به‌گاه احساس شود. همچنین ممکن است پوشیدن منظم سوتین یا لباس‌های تنگ موجب ناراحتی شود.
تفاوت درد سینه قبل از پریود با سایر مشکلات سینه چیست؟
دو نوع اصلی درد سینه وجود دارد:
- درد سینه چرخه‌ای؛
- درد سینه غیرچرخه‌ای.
درد سینه چرخه‌ای درد مرتبط با چرخه قاعدگی است. این درد معمولا در سنین باروری خانم‌ها یعنی بین ۳۰ تا ۵۰سالگی و به‌دلیل نوسانات هورمونی اتفاق می‌افتد. اما درد سینه غیرچرخه‌ای دردی است که از سینه یا عضلات و مفاصل نزدیک سینه ایجاد می‌شود و در سینه حس می‌شود. در این حالت، درد همیشه وجود دارد و در یک جای خاص احساس می‌شود. علت این درد می‌تواند در مفصلی در حفره سینه یا گردن باشد که به سینه سرایت می‌کند. درد سینه غیرچرخه‌ای بعد از یائسگی شایع‌تر است و می‌تواند در هر سنی اتفاق بیفتد. این درد ممکن است کسل‌کننده و دردناک باشد، اما به‌ویژه در زمان لمس یا انجام حرکات خاص، تیر می‌کشد و می‌سوزد.
درد سینه چند روز قبل از پریود شروع می‌شود؟
درد سینه قبل از پریود معولا در نیمه دوم چرخه قاعدگی یعنی ۱۲ تا ۱۴ روز قبل از پریود اتفاق می‌افتد. این درد می‌تواند در حوالی تخمک‌گذاری هم احساس شود.
چه زمانی از پزشک کمک بگیریم؟
در صورت بروز بعضی علائم باید به پزشک مراجعه کرد، از جمله:
- وجود توده یا توده‌های دردناک در سینه؛
- ایجاد ترشحات خونی یا بدبو از نوک سینه؛
- درد سینه‌ای که بیشتر از چند هفته طول می‌کشد؛
- درد سینه‌ای که انجام فعالیت‌های روزمره را سخت می‌کند، حتی اگر درد با چرخه قاعدگی مرتبط باشد؛
- علائم عفونت مثل گرمی یا سرخ‌شدگی سینه یا تب.
ویزیت آنلاین
از متخصصان این حوزه بپرسید
پزشک معمولا در مورد علائم فرد سؤال می‌کند تا تشخیص دهد چه چیزی موجب بدتر یا بهترشدن درد می‌شود یا حتی درد چقدر طول می‌کشد. همچنین دادن اطلاعاتی مثل این موضوع که آیا درد به‌طور مداوم در نقاط خاصی اتفاق می‌افتد یا خیر می‌تواند مفید باشد.
روش‌های درمان درد سینه قبل از پریودی چیست؟
راهکارهای مختلفی برای کاهش درد سینه در این دوران وجود دارد. با این حال اگر درد سینه شدیدتر شد یا با علائم عفونت سینه همراه بود، باید به پزشک مراجعه کرد. درمان درد سینه قبل از پریود به علت زمینه‌ای آن بستگی دارد. دو نوع درمان برای این مشکل وجود دارد:
۱. درمان‌های دارویی
بعضی داروها می‌توانند به درمان درد مربوط به قاعدگی کمک کنند، از جمله:
- مسکن‌های بدون نسخه مثل ایبوپروفن، ناپروکسن سدیم و استامینوفن. این داروها می‌توانند گرفتگی‌های مربوط به سندرم پیش از قاعدگی را از بین ببرند.
- قرص‌های کنترل بارداری برای کنترل نوسانات هورمونی.
- درمان‌های هورمونی مثل بروموکریپتین (مسدودکننده پرولاکتین در هیپوتالاموس)، گوسرلین (داروی مشابه گنادورلین) و تاموکسیفن (مسدودکننده استروژن).
اگر عفونت عامل درد باشد، پزشک آنتی‌بیوتیک تجویز می‌کند. در موارد نادر، پزشک جایگزین‌های دیگری مثل دانازول تجویز می‌کند. این دارو نوعی هورمون مردانه است که می‌تواند درد سینه را کاهش دهد. با این حال، این دارو عوارض جانبی قابل‌توجهی دارد که معمولا پزشکان از تجویز آن صرف‌نظر می‌کنند.
به یاد داشته باشید که از استفاده از مکمل‌ها و مسدودکننده‌های هورمونی عوارض جانبی دارد. بنابراین قبل از مصرف این داروها در مورد فواید و عوارض آنها با پزشک مشورت کنید.
۲. درمان‌های خانگی
تغییرات سبک زندگی و درمان‌های خانگی ممکن است به رهایی درد سینه کمک کنند، از جمله:
- پوشیدن سوتین‌های بزرگ و طبی (حمایت‌کننده) یا استفاده از سوتین با کاپ‌های مختلف؛
- پوشیدن سوتین طبی در شب؛
- کاهش مقدار کافئین رژیم غذایی با محدود‌کردن قهوه، چای، نوشیدنی‌های انرژی‌زا و نوشیدنی‌های گازدار؛
- کاهش مصرف نمک برای کاهش احتباس آب؛
- مصرف رژیم غذایی کم‌چرب؛
- استفاده از دانه کتان؛
- استفاده از پد یا کمپرس سرد یا گرم، برحسب نیاز.
همچنین، براساس تحقیقات، مصرف مکمل‌هایی مثل ویتامین ای (E) یا ویتامین ب۶ (B6) می‌تواند به کاهش درد سینه کمک کند. مصرف روزانه ۴۰۰ آیو (IU) ویتامین E و ۴۰۰ میلی‌گرم منیزیم می‌تواند علائم سندرم پیش از قاعدگی را کاهش دهد.
بسیاری از مواد غذایی حاوی منزیم و ویتامین E هستند، از جمله:
- بادام زمینی؛
- اسفناج؛
- فندق؛
- روغن کانولا، زیتون، آفتابگردان و ذرت؛
- هویج؛
- موز؛
- سبوس جو؛
- آووکادو؛
- برنج قهوه‌ای.
همچنین انجام تمرینات سبک می‌تواند مفید باشد و درد، گرفتگی و خستگی مربوط به PMS را کاهش دهد، اما فعالیت‌های سنگین مثل دویدن یا پریدن می‌تواند موجب درد بیشتر سینه شود.
کلام آخر دکترساینا
درد سینه پیش از پریود طبیعی است، اما می‌تواند آزاردهنده باشد. این درد معمولا به‌دلیل نوسانات هورمونی اتفاق می‌افتد. درمان‌های خانگی و دارویی به کاهش درد سینه مرتبط با قاعدگی کمک می‌کنند. اگر این درمان‌ها مؤثر نبود، حتما با پزشک صحبت کنید. اگر به هر دلیلی توضیحات پزشک یا برایتان کافی نبود، توصیه می‌کنیم با بهترین متخصصان و پزشکان دکترساینا در ارتباط باشید. شما می‌توانید در هر ساعت از شبانه‌روز به‌صورت آنلاین یا تلفنی با این متخصصان صحبت کنید.
سؤالات رایج
۱. علت نداشتن درد سينه قبل از پريود چیست؟
افراد در زمان پریود علائم یکسانی ندارند. همچنین علائم یک فرد ممکن است در هر ماه متفاوت باشد. اگر هر ماه قبل از پریود درد سینه داشته‌اید ولی این بار درد ندارید، خوشحال باشید چون بدن شما این درد را نادیده گرفته است.
۲. درد سينه چند روز قبل از پريود شروع می‌شود؟
درد سینه قبل از پریود می‌تواند از زمان تخمک‌گذاری یعنی روز ۱۲ تا ۱۴ دوره قاعدگی یا هر زمانی بین روز ۱۴ تا ۲۸ چرخه قاعدگی اتفاق بیفتد. همچنین ممکن است یک هفته قبل از شروع پریود میزان درد بیشتر شود.
۳. آیا درد سینه قبل از پریود خطرناک است؟
خیر. معمولا درد سینه قبل از پریود به‌دلیل نوسانات هورمونی اتفاق می‌افتد و در طول یا بعد از پریود برطرف می‌شود اما اگر درد شما در دوره‌های طولانی وجود داشت یا در یک محل خاص متمرکز بود، به پزشک مراجعه کنید.
اطلاعات این مقاله صرفاً برای افزایش آگاهی شماست. به‌هیچ‌عنوان بدون مشورت با پزشک اقدام به خوددرمانی نکنید.
